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中医内科之胃病与胃癌

作者:  发布时间:2015-02-03  浏览次数:

  近几年来研究发现,胃癌高发区人群中幽门螺杆菌抗体水平明显高于低发区,其感染的菌型有一定的聚集性。有人用胃癌患者的幽门螺杆菌作抗原,反应出胃癌高发区间的聚类关系。目前,幽门螺杆菌已被国际癌症研究中心定为人类胃癌发生的一级致癌物,是导致胃癌发生的新学说。

  遗传因素对胃癌的发病,亦非常重要。胃癌的家族现象多发生在同卵同胞,也就是双胞胎的家庭中。
  长期的临床观察,有五种疾病容易演变成胃癌,称癌前情况,如慢性萎缩性胃炎伴肠化生、胃息肉、残胃炎、做了胃大部切除术后,癌变通常在术后15年以上才发生。恶性贫血及少数胃溃疡患者。
  有的人有了胃病的症状,常担心是患了胃癌,其实不必如此紧张,有胃病症状的人群中,胃癌发生率还是很低的。我们曾对2003年1月1日~2004年12月30日期间,以上腹不适、泛酸、嗳气、腹胀、恶心、呕吐、呕血、黑便等有胃部症状、在我院行胃镜检查的6758例患者进行过统计分析,发现有症状的人群大多属于胃炎,占64,这其中绝大多数患者属于胃肠功能紊乱,属于胃食管返流病占11,胃溃疡8,其他胃病15,胃癌仅占2。可见多数胃病不会癌变。
  当然,也还是有一部分胃病有恶变可能的,比如胃黏膜萎缩、肠上皮化生、胃黏膜非典型增生、胃溃疡和手术后的胃等,尤其是胃黏膜非典型增生、有胃癌家族史者需特别注意。近年来认为胃内幽门螺杆菌感染也可能与胃癌有关,但也有学者持反对意见。同时,到目前为止也没有特殊强调胃黏膜糜烂与胃癌有关。
  可见当自己有了胃病症状,不用特别担心和紧张。应当想到可能患有胃病,症状严重、时间较长和有胃溃疡病史、有胃癌家族史者,应当积极做胃镜检查或X光钡餐透视。
  当前已经有很好的药物治疗胃病,也包括胃黏膜糜烂和溃疡,所以得了胃病并不可怕,可以请消化科医生诊治,消化科医生会帮您分析病情,并给予健康指导和诊断治疗意见。

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